Si te duele el cuello: causas y métodos de tratamiento.

En medicina, el dolor de cuello a menudo se denomina cervicalgia. Según los resultados de numerosos estudios de detección, ocurren durante todo el año entre el 12% y el 72% de las personas en edad de trabajar. Esto significa que las sensaciones conocido por casi todos. En el 1,7-11,5% de las personas, la cervicalgia conduce en última instancia a una discapacidad. Descubramos las causas más comunes y los métodos de tratamiento.

dolor de cuello

Clasificación de la cervicalgia.

Todo dolor de cuello se divide en agudo y crónico. Los primeros aparecen de repente y tienen un carácter pronunciado. Suelen aparecer después de hipotermia, actividad física intensa o levantamiento de objetos pesados. El dolor crónico molesta a una persona constantemente y durante un largo período de tiempo. Son leves, dolorosos por naturaleza y empeoran después de estar sentado o durmiendo durante mucho tiempo en una posición incómoda.

Dependiendo de la ubicación El dolor puede ser visceral, somático superficial y profundo.. El primero ocurre por daño a los órganos internos. El dolor visceral (referido) puede indicar dolor de garganta, enfermedades del esófago o faringe, tiroiditis aguda, disección de las arterias vertebrales o carótidas.

El dolor somático superficial se produce en la piel debido a lesiones o pequeños rasguños, mientras que el dolor profundo se localiza en el tejido. La causa de este último suele ser una distensión muscular o una patología de la columna.

¿Cómo distinguir el dolor visceral del dolor somático? Los primeros son de carácter difuso, es decir, una persona no puede determinar su localización exacta: se irradian a otras partes del cuerpo, acompañados de náuseas, vómitos, mareos, fiebre, etc.

En 2008, el Grupo de Trabajo sobre Dolor de Cuello sugirió lo siguiente:Etapas de la cervicalgia:

  1. El paciente no presenta síntomas que sugieran anomalías estructurales. La actividad diaria de una persona no está restringida y no requiere exámenes ni tratamientos adicionales. Esta cervicalgia desaparece después de una mínima corrección en el estilo de vida.
  2. La persona no muestra signos de daños estructurales graves en la columna ni en los órganos del cuello, pero sus actividades diarias se ven ligeramente afectadas. En ocasiones el paciente requiere analgésicos. Para evitar la pérdida de su capacidad para trabajar, necesita cambios en su estilo de vida y ejercicios especiales.
  3. La persona no muestra signos de daño orgánico grave, pero sí síntomas neurológicos. El paciente necesita un examen adicional y un tratamiento integral de la patología identificada.
  4. El paciente nota la aparición de signos de cambios orgánicos. Le preocupa el dolor intenso en el cuello, que suele indicar lesiones, tumores, mielopatías, enfermedades sistémicas, etc. El paciente necesita un examen serio y un tratamiento especial.

En el cuello, el dolor puede ser central y neuropático. La cervicalgia de origen central ocurre con meningitis, accidentes cerebrovasculares agudos, traumatismos craneoencefálicos, aumento de la presión intracraneal y tumores intracerebral. El dolor neuropático se produce debido a pinzamientos de las raíces espinales, neuropatías de túnel, lesiones nerviosas traumáticas, polineuropatía, esclerosis múltiple, etc..

Principales causas del dolor de cuello.

El dolor en el área del cuello puede ocurrir ocasionalmente o molestar a una persona a diario. La cervicalgia periódica, que ocurre cada pocos meses, es en su mayoría inofensiva y no indica ninguna patología. Desaparecen rápidamente después de un descanso suficiente o de la aplicación de una pomada anestésica.

Pero el dolor constante o el dolor repentino y severo en el cuello debería causar seria preocupación en una persona.

Tabla 1. Razones principales

causado Mecanismo de desarrollo del síndrome de dolor. Signos característicos de patología.
Trabajo duro o entrenamiento en el gimnasio. La formación de grandes cantidades de ácido láctico en los músculos. Es esta sustancia la que causa dolor. El dolor aparece a la mañana siguiente después de una intensa actividad física. Las sensaciones desagradables aumentan cuando mueves los brazos o giras la cabeza. Pasa en unos días.
Hipotermia Desarrollo de neuralgia: dolor en la zona de inervación de los nervios occipitales. Por lo general, una persona experimenta dolor debajo de la oreja, en la nuca y en la nuca. En la mayoría de los casos, la neuralgia occipital es unilateral: el dolor sólo se produce en un lado.
Psicosomática Formación de bloqueos musculares: contracciones espásticas de los músculos del cuello y la cintura escapular. Una persona tiene dolor de garganta sin motivo aparente. Durante un examen completo, los médicos no pueden detectar ningún signo de daño a la columna o enfermedades de los órganos internos.
Biomecánica patológica de la cintura escapular. Alteración del funcionamiento normal de los músculos de la cintura del miembro superior. Distensión y espasmos del músculo trapecio. Ligera alteración de la movilidad en los hombros y la columna cervical. Dolor doloroso que aumenta después de estar sentado en la misma posición durante mucho tiempo o durante el trabajo físico.
Osteocondrosis cervical La aparición de cambios patológicos en uno o más segmentos de movimiento de la columna. Deterioro de la movilidad de la columna, desarrollo de síndromes de dolor miofascial y pellizco de las raíces espinales. Dolor, parestesia y trastornos motores en la zona del cuello, que se extienden a la nuca y a las extremidades superiores. Detección de cambios característicos en la columna mediante imágenes de resonancia magnética y rayos X (osteofitos, distancia vertebral reducida, signos de daño en las articulaciones intervertebrales)
Radiculitis cervicobraquial Desarrollo de un proceso inflamatorio en los nervios que forman el plexo braquial. Dolor punzante unilateral que se irradia a la extremidad superior. El paciente se queja de ardor y entumecimiento en las manos y la nuca. Los síntomas desagradables aparecen después de una hipotermia o un trabajo físico intenso.
tiroiditis aguda Formación de focos inflamatorios o purulentos en la glándula tiroides con el posterior desarrollo de síndrome de dolor. Dolor punzante e hinchazón en el área de la tiroides. Al palpar, es posible que sienta una glándula tiroides nodular, dolorosa y agrandada.
Resfriados y enfermedades infecciosas. Inflamación de la mucosa de la garganta, laringe, tráquea por inhalación de aire frío o bajo la influencia de factores infecciosos. La aparición de dolor y dolor de garganta, dolor de cabeza, secreción nasal y aumento de la temperatura corporal. Debilidad general, apatía, capacidad reducida para trabajar.
Quemaduras de garganta o esófago. Exposición a productos químicos, temperaturas altas o bajas en la membrana mucosa con un mayor desarrollo del proceso inflamatorio. Dolor intenso a lo largo del esófago que aumenta al tragar.
Dolores de cabeza tensionales Sobrecarga constante de los músculos de la cintura escapular, estrés frecuente, depresión. Dolor presivo y difuso en la cabeza que se irradia a la región del cuello.
hemorragia subaracnoidea Irritación de las meninges debido a la fuga de sangre hacia el espacio subaracnoideo. Dolor punzante en la parte posterior de la cabeza, que recuerda a un golpe en la cabeza.
esclerosis múltiple Daño a las fibras de mielina del cerebro y la médula espinal con mayor desarrollo de síntomas neurológicos. Dolor repentino en el cuello que se irradia a la columna. El propio paciente describe sus sensaciones como una “descarga eléctrica”.
Tumores de la columna, los pulmones y los órganos del cuello. Compresión de tejido, nervios u órganos por una neoplasia maligna. Dolor doloroso que dura mucho tiempo. Si tiene tumores de garganta o esófago, una persona tiene dificultad para tragar alimentos.
Inflamación de los ganglios linfáticos. Desarrollo del proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos en respuesta a infección, hipotermia, etc. Sensaciones dolorosas a los lados del cuello. Al palpar a lo largo del músculo esternocleidomastoideo, puede sentir ganglios linfáticos agrandados y dolorosos.

Sobrecarga o hipotermia

Si le duele el cuello después del ejercicio, la actividad física o un trabajo monótono prolongado, la culpa es de una distensión muscular. Durante la actividad física intensa se forma ácido láctico, que provoca un dolor intenso. Los síntomas desaparecen por completo al cabo de 3-4 días.

Después de la hipotermia, puede producirse dolor de cuello que se irradia hacia el oído.. Como resultado de la exposición a bajas temperaturas, se desarrolla neuralgia del nervio occipital. La patología se caracteriza por un dolor paroxístico, punzante y ardiente en la parte posterior de la cabeza. La patología puede ser unilateral o bilateral.

Algunas personas suelen experimentar dolor de cuello después de dormir. La razón de esto puede ser la elección incorrecta de la almohada. Sin embargo, las sensaciones dolorosas también pueden indicar osteocondrosis cervical. Por eso, si te duele el cuello después de dormir, lo primero que debes hacer es cambiar la almohada. Si el dolor no desaparece, es necesario acudir a un traumatólogo o vertebrólogo.

dolor psicosomático

Si tienes dolor de cuello constante sin motivo aparente, puede deberse a problemas psicosomáticos. Los bloqueos musculares pueden surgir de emociones reprimidas, terquedad y pensamiento unilateral. Las personas con cervicalgia psicosomática sufren regularmente dolor y tensión en los músculos de la columna cervical, pero los médicos no pueden descubrir la causa de este fenómeno incluso después de un examen exhaustivo.

Investigaciones científicas recientes han establecido una conexión entre los rasgos de personalidad y la aparición de cervicalgia vertebrogénica. Al final resultó que, el aumento de la ansiedad y la agresividad contribuyen al desarrollo de la osteocondrosis cervical. La conexión descubierta puede utilizarse para un tratamiento más eficaz del dolor vertebrogénico en la zona de los hombros y el cuello en personas con neurosis o enfermedades similares a las neurosis.

Violación de la biomecánica de la cintura escapular.

La razón por la que le duelen el cuello y los hombros puede deberse a un mal funcionamiento de los músculos de la cintura escapular. La debilidad funcional del músculo deltoides y la sobrecarga de los músculos trapecios provocan la aparición de puntos gatillo miofasciales, que provocan el desarrollo del dolor. Inicialmente hay dolor en los músculos del cuello, pero con el tiempo se producen cambios orgánicos en la columna.

La distribución incorrecta de la carga sobre los músculos de la cintura escapular es una causa común de cervicalgia. Es necesario eliminar la causa de las patologías, es decir h. para restaurar la biomecánica normal en la cintura de las extremidades superiores. Para lograr esto, debe controlar cuidadosamente su postura y realizar ejercicios especiales.

Osteocondrosis de la columna y sus complicaciones.

¿Le duele constantemente el cuello y la columna entre los omóplatos? Esto puede ser una señal del desarrollo de osteocondrosis de la columna cervical. La patología se caracteriza por la destrucción gradual de los núcleos del disco con el posterior desarrollo de protuberancias, hernias, espondiloartrosis y espondilosis cervical.

Signos característicos de la osteocondrosis:

  • Dolor en los músculos del cuello, en la zona del cuello;
  • entumecimiento en la parte posterior de la cabeza;
  • movilidad limitada de la columna cervical;
  • Alteraciones sensoriales en las extremidades superiores;
  • ligera debilidad en los brazos;
  • Tinnitus, mareos frecuentes, dolores de cabeza.

Una persona con osteocondrosis experimenta dolor no solo en la columna, en la zona del cuello. Debido a la tensión muscular refleja, desarrolla síndromes de dolor miofascial. Se caracterizan por la aparición de dolor, parestesia y sensación de entumecimiento en los músculos de la espalda, cintura escapular y miembros superiores.

En las etapas iniciales, la osteocondrosis se detecta mediante resonancia magnética.. Posteriormente, la patología se puede diagnosticar mediante radiografía. En las radiografías de la columna cervical se nota una reducción en la distancia entre las vértebras, cambios patológicos en las articulaciones facetarias y osteofitosis.

Muchas personas se quejan de que no pueden girar el cuello debido al dolor intenso que sienten cuando de repente levantan algo pesado. Este fenómeno indica el desarrollo de una hernia de disco. La causa del dolor en la espalda, el cuello y las extremidades superiores es el pellizco de una de las raíces nerviosas que salen de la médula espinal.

Radiculitis cervicobraquial

La enfermedad se caracteriza por la inflamación de los nervios espinales implicados en la formación del plexo braquial. La causa del proceso inflamatorio puede ser intoxicación aguda, hipotermia, pellizco de una raíz nerviosa por músculos calambres, Hernias intervertebrales u osteofitos..

Los osteofitos de la columna cervical causan dolor de cuello.

Las personas con ciática experimentan dolores intensos en el cuello, la nuca, los hombros e incluso en las extremidades superiores.. Las sensaciones de dolor ocurren de forma aguda y tienen un carácter ardiente. Muchas personas se quejan de entumecimiento en la parte posterior de la cabeza, hormigueo en el brazo, trastornos sensoriales y motores en las extremidades superiores.

¿Qué hacer si te duele el cuello, te duele girar la cabeza, te cuesta mover el brazo? Consulte a un médico de inmediato. La radiculitis cervicobraquial requiere un tratamiento serio que no puede realizar usted mismo.

Enfermedades de la tiroides

La mayoría de las enfermedades de la tiroides no están asociadas con el dolor. Y sólo las personas con tiroiditis aguda (inflamación de la glándula tiroides) tienen dolor en la parte frontal del cuello. Los pacientes también experimentan aumento de la temperatura corporal, escalofríos, debilidad general, dolores corporales y otros signos de intoxicación. Tras un examen más detenido, es posible que sienta una tiroides agrandada y dolorosa. En algunos casos se encuentran algunos infiltrados densos.

Muchas personas sufren dolor de cuello después de una punción tiroidea diagnóstica. Las sensaciones desagradables persisten durante varios días. La causa del dolor es un traumatismo de los tejidos blandos durante el procedimiento.

Enfermedades inflamatorias de los órganos cervicales.

Las enfermedades inflamatorias de la garganta y la laringe suelen provocar dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos del cuello. La causa de la patología puede ser hipotermia, infecciones, consumo de alcohol de mala calidad o contacto accidental con las mucosas de productos químicos.El daño a la garganta, la laringe o el esófago provoca dolor de cuello que empeora al tragar..

Enfermedades que causan dolor de cuello y garganta:

  • faringitis;
  • Laringitis;
  • Angina de pecho;
  • Difteria;
  • mononucleosis infecciosa;
  • Escarlata;
  • epiglotitis;
  • absceso faríngeo;
  • Quemadura química del esófago.

Cuando estás resfriado, lo más frecuente es que te duelan los lados de la garganta y el cuello. Las causas de la enfermedad incluyen hipotermia, inhalación repentina de aire frío o una larga caminata en el frío. Un buen descanso, té caliente y algunos analgésicos ayudarán a afrontar la enfermedad.

Cuando tienes dolor de garganta, te duele el cuello y el cuello

Si tiene dolor de garganta en la parte inferior del cuello, debe sospechar de faringitis o traqueítis (inflamación de la laringe o la tráquea). El desarrollo de enfermedades es causado por una infección viral, la inhalación de aire caliente, frío o contaminado. Si le duele la garganta y el cuello, es posible que se trate de un absceso retrofaríngeo. La patología se caracteriza por fiebre, dificultad para tragar, pérdida de apetito, debilidad general y apatía.

Daño al sistema nervioso central o periférico.

Se produce dolor intenso con hemorragia subaracnoidea. La propia persona lo describe como un “golpe en la cabeza” y una pulsación en la nuca. El paciente desarrolla náuseas, vómitos, confusión y síntomas meníngeos. La rigidez del cuello aparece aproximadamente 6 horas después de que aparece el primer dolor.

La meningitis tiene un cuadro clínico similar.. Una persona con meningitis tiene dolores de cabeza y de cuello muy intensos. Las sensaciones de dolor aumentan con el movimiento. Durante el examen, el paciente revela tensión en los músculos occipitales. Por esta razón, una persona no puede acercar la barbilla al pecho, ni siquiera con ayuda externa. Al mismo tiempo, aparece una erupción característica en el cuerpo del paciente.

Una lesión en la médula espinal causa dolor de cuello

El dolor de cuello puede ser causado por daño a la médula espinal o a los nervios periféricos, tumores del sistema nervioso central, enfermedades desmielinizantes, etc. Todas estas enfermedades tienen un cuadro clínico polimórfico y el dolor es uno de los síntomas de la patología.

El dolor en la espalda y la columna puede ser uno de los primeros signos de esclerosis múltiple, una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central. Las personas con esta patología desarrollan el llamado síntoma de Lhermitte. Se caracteriza por una sensación de descarga eléctrica en la parte posterior de la cabeza que se produce cuando la cabeza se inclina hacia adelante.

Neoplasias malignas o benignas

Varios tumores de la columna cervical, la garganta, el esófago, la tiroides u otros órganos también pueden causar dolor. El dolor también puede ocurrir en personas con cáncer de Pancoast, una neoplasia maligna ubicada subpleuralmente en el vértice del pulmón.

Daño muscular

En algunos casos, los músculos laterales del cuello duelen en personas con miositis, polimialgia y fibromialgia. Estas enfermedades se caracterizan por daño a los músculos esqueléticos de cualquier localización. Si una persona nota sensibilidad en los músculos laterales del cuello sin motivo aparente, puede estar padeciendo una de estas enfermedades.

Si le duelen los músculos de la parte frontal del cuello cerca de la laringe, piense si ha tenido que gritar fuerte, cantar fuerte o hablar durante largos períodos de tiempo recientemente. Entonces la causa de los síntomas radica en el uso excesivo de las cuerdas vocales.

Otras posibles causas de cervicalgia

El dolor en el lado izquierdo del pecho y la clavícula que se extiende hasta el cuello suele indicar una enfermedad cardíaca. En personas con un síndrome de dolor similar, se detectan angina de pecho, arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca o ataque cardíaco.

La enfermedad cardíaca es la causa del dolor en el pecho que se extiende hasta el cuello.

En personas con caries, enfermedades de la orofaringe o nasofaringe, los lados del cuello pueden doler. Con amigdalitis (amigdalitis), pueden ocurrir sensaciones desagradables. Si se produce dolor en los hombros cerca del cuello, esto puede ser el resultado de una escoliosis de la columna cervical y/o torácica.

¿Por qué duelen los ganglios linfáticos del cuello?

Los ganglios linfáticos cervicales se encuentran a los lados del cuello a lo largo del músculo esternocleidomastoideo. Suelen ser pequeños y difíciles de sentir. Sin embargo, en algunos casos, los ganglios linfáticos del cuello pueden agrandarse y causar dolor. Este fenómeno debería ser alarmante porque puede indicar enfermedades graves e incluso tumores malignos.

Muy a menudo, el dolor se produce en los ganglios linfáticos del cuello debido a su inflamación (linfadenitis). La patología se desarrolla en el contexto de amigdalitis, rinitis o infección viral respiratoria aguda.. La razón puede ser su daño debido a metástasis de tumores de garganta, esófago, pulmones u otros órganos.

Signos de linfadenitis cervical:

  • ganglios linfáticos agrandados. En algunos casos, su tamaño puede aumentar a 2-3 centímetros o más;
  • la aparición de hiperemia y edema. La linfadenitis suele ir acompañada de enrojecimiento de la piel e hinchazón en la zona de los ganglios linfáticos inflamados;
  • sensaciones dolorosas. Una persona experimenta dolor detrás de la oreja y en el cuello en uno o ambos lados. Puede resultarle difícil al paciente girar la cabeza y realizar movimientos activos de los hombros;
  • Síntomas de intoxicación. La temperatura corporal aumenta, aparecen escalofríos, debilidad generalizada, apatía y dolores de cabeza. En la forma aguda de linfadenitis, se producen síntomas de intoxicación.

Después de permanecer en una corriente de aire durante mucho tiempo, puede producirse inflamación de los ganglios linfáticos cervicales. El dolor se siente más comúnmente en el oído y debajo de la oreja en el cuello. Se pueden sentir ganglios linfáticos ligeramente agrandados y dolorosos debajo de la piel del paciente.

¿Los ganglios linfáticos del cuello están inflamados y dolorosos pero no sabes qué hacer? Lo mejor es acudir al médico inmediatamente. El especialista lo examinará cuidadosamente y le prescribirá un examen adicional. Después de pasar las pruebas necesarias, es posible descubrir la causa de la patología.

Razones por las que duele la cabeza y el cuello con más frecuencia

Según las estadísticas, el 70% de las personas con dolores de cabeza frecuentes (cefalgia) experimentan dolor no solo en la cabeza, sino también en la zona del cuello. La cervicalgia puede ser causada por la radiación de sensaciones dolorosas o ser de naturaleza vertebrogénica. Muchos hombres y mujeres con osteocondrosis experimentan dolor de cuello que se irradia a la cabeza. Entre el 15 y el 20% de todos los dolores de cabeza son de naturaleza cervicogénica.

Razones por las que una persona tiene dolor en el cuello, la cabeza y las sienes:

  • Revisión;
  • alteración de la circulación sanguínea en el tejido cerebral;
  • Enfermedades de la columna cervical;
  • inflamación de los senos paranasales;
  • hipertensión;
  • cardiopatía;
  • menopausia;
  • Migraña;
  • Sobrecarga de los músculos de la cintura escapular.

La forma más común de trastorno de dolor de cabeza es el dolor de cabeza tensional (TTH). Ocurre debido a estrés psicológico, fuerte actividad mental o espasmos prolongados de los músculos del cuello, la espalda y la cintura de las extremidades superiores. El masaje de cuello, la reflexología y el uso breve de analgésicos pueden ayudar con los dolores de cabeza tensionales.

Si sufres de dolor de cuello frecuente y mareos, no dudes en buscar tratamiento. El masaje de la zona del cuello cervical y la acupuntura pueden ayudar con los dolores de cabeza tensionales. Si continúas sintiendo dolor después de un masaje, es necesaria una evaluación integral. Quizás un dolor de cabeza banal oculte un problema grave.

¿Cuáles son las causas del dolor de cuello en los niños?

El dolor de garganta en un bebé ocurre con dolor de garganta, infecciones virales respiratorias agudas, rubéola, paperas, meningitis y algunas otras enfermedades infecciosas. Si un niño solo tiene dolor de cuello en un lado, la causa puede ser otitis media, absceso retrofaríngeo, linfadenitis o traumatismo.

Cuando hablamos de enfermedades infantiles, debemos mencionar la tortícolis. La patología se caracteriza por un acortamiento congénito del músculo esternocleidomastoideo. El defecto hace que la cabeza del bebé adopte una posición forzada. Gira constantemente hacia arriba y en dirección opuesta al músculo defectuoso. Un niño con tortícolis también tiene dolor en un lado del cuello. La razón principal de esto es la tensión muscular constante.

¿Qué hacer? Coge a tu bebé inmediatamente y ve al hospital.. La búsqueda oportuna de ayuda médica ayuda a identificar el problema de manera oportuna y comenzar el tratamiento.

¿A qué médico debo contactar? Lo mejor es acudir primero al pediatra. Después del examen, el pediatra hará un diagnóstico y prescribirá un tratamiento o lo remitirá a una consulta con un especialista.

Cómo aliviar el dolor agudo de cuello

Algunas personas se quejan después de una hipotermia o de levantar objetos pesados: “Me duele el cuello, no puedo girar la cabeza…”. Este síntoma indica inflamación aguda de las raíces espinales o neuralgia del nervio occipital. Si se produce tal dolor, definitivamente debe consultar a un médico.

Para aliviar el dolor, puedes utilizar pastillas, geles o un parche. En este caso, lo mejor es utilizar antiinflamatorios no esteroides, corticosteroides o ungüentos calientes. El calor seco (una almohadilla térmica, una bolsa de arena o cereal caliente) también tiene un buen efecto.

¿No sabes a qué médico acudir cuando tienes un dolor de cuello insoportable? Dado que dicha cervicalgia suele indicar inflamación o pinzamiento de los nervios, es mejor consultar a un neurólogo de inmediato. Le prescribirá un tratamiento adecuado y, si es necesario, realizará un bloqueo farmacológico. Los corticosteroides inyectables pueden aliviar el dolor de forma rápida y eficaz.

¿Cómo tratar el dolor de cuello vertebrogénico?

El dolor de cuello lo trata un traumatólogo ortopédico o un vertebraólogo. Después de lesiones y operaciones en el área del cuello, los médicos prescriben al paciente que use un collar Shants. Se utilizan analgésicos y relajantes musculares para aliviar el dolor. Para aliviar los espasmos musculares y restaurar la biomecánica normal de la cintura escapular, los expertos recomiendan una serie de ejercicios. La gimnasia terapéutica le permite desarrollar músculos y restaurar la movilidad normal de la columna.

¿A qué médico acudir si te duele el cuello durante el embarazo? En primer lugar, debes visitar a tu ginecólogo tratante. Él lo examinará y lo enviará a una consulta con un especialista que le recetará el tratamiento adecuado.